Interview de Carole Paillet, pharmacien aux HCL

Ce choix a été dicté par plusieurs impératifs :

• A priori, les réanimations sont des unités de soins non éligibles à la dispensation nominative mais une sécurisation du stockage des médicaments et du picking doit être mise en place.
• La prise en charge des patients dans ces unités, en urgence, requiert le stockage de nombreux médicaments à risque.
• Les professionnels impliqués dans le circuit du médicament sont nombreux et le turn over est important.
• Les commandes de médicaments doivent être rationnelles pour maîtriser l’importance des stocks immobilisés
• Une implication pharmaceutique de proximité doit permettre de dégager du temps soignant

Une armoire dite sécurisée dans une unité de soins (notamment en service de réanimation) est une des mesures permettant d’améliorer : la SECURITE, l’EFFICIENCE, la TRACABILITE et la LOGISTIQUE.

La facilité d’appropriation par les utilisateurs a été l’un des premiers axes déterminants.

La diminution du montant du stock de 75% dans l’unité de soins également.

Enfin, nous avons modifié la répartition de la charge de travail entre l’équipe paramédicale et l’équipe pharmaceutique :

1. Gain de temps cadre et IDE
2. Augmentation temps PPH et pharmacien (par rapport à un circuit distribution globale sans activité de proximité) évalué à 5 heures de temps PPH hebdomadaire par UF (soit 0.15 ETP PPH par UF) et 2 heures de temps pharmacien hebdomadaire (non lié au nombre d’équipements)